Bolesti arterija i vena - lečenje konzervativnim i operativnim metodama

Tim lekara iz oblasti lečenja oboljenja perifernih krvnih sudova, predvođen dr Leom Savićem, se bavi dijagnostikom, konzervativnim i operativnim lečenjem bolesti arterija i vena kao i posledica prouzrokovanih ovim oboljenjima.

U Opštoj Bolnici Sveti Jovan vrše se dijagnostičke pretrage tipa ColorDoppler i MSCT angiografija (skener) krvnih sudova glave, vrata, ruku i nogu, abdomena.

Laboratorijskim ispitivanjima otkrivaju se faktori rizika i prognoza vaskularnih oboljenja, sprovode provere koagulacionog statusa. Detaljnim pregledom vaskularnog hirurga postavljaju se indikacije, ordinira terapija, određuje plan lečenja.

U Opštoj Bolnici Sveti Jovan uspešno se sprovode:

– konzervativne metode lečenja stacionarnog ili ambulantnog tipa (ordiniranje infuzionih koktela rastvora vazodilatatora, antibiotika, analgetika) uz vršenje svih indikovanih dijagnostičkih ispitivanja

– operativne metode lečenja, po oblastima:

Iz oblasti arterijske hirurgije vrše se revaskularizacione operacije na nivou ekstremiteta sa ciljem poboljšanja cirkulacije (arterijski Bypass, arterijska endarerektomija, arterijska balon dilatacija…), ablaciona hirurgija sa ciljem uklanjanja ugroženog segmenta ekstremiteta (amputacije na raznim nivoima,..), lokalna nega i treman rana sa redovnim previjanjima, uz nadzor od strane lekara.

Iz oblasti angioakcesa vrše se operacije kreiranja perifernog dijaliznog pristupa, kreiranje arteriovenske fistule ekstremiteta kao i zbrinjavanje njihovih komplikacija.

Od 2011. godine uspešno vršimo endovensku, lasersku ablaciju proširenih vena na nogama, najsavremenijim aparatima poslednje generacije.

Iz oblasti venske hirurgije sprovode se metode operativnog zbrinjavanja proširenih vena klasičnim hirurškim metodama ili endovenskim, laserskim metodama, uklanjanja kapilara i varikoziteta sklerozacijom (ultrazvučno vođena injekciona skleroterapija penom), konzervativno i operativno lečenje trofičkih ulceracija potkolenice.

Endovenska operacija proširenih vena (Laserska operacija) se izvodi ambulantno u lokalnoj (tuminiscentnoj) anesteziji i traje 30 – 60 minuta . Tokom operacije vena, tanka laserska sonda se pod kontrolom ultrazvuka uvodi u proširenu površnu venu. Postiže se usmeravanje laserskog zraka koji iznutra zagreva zid vene , dovodi do slepljivanja njenih zidova i zatvaranja vene.

Pacijent istog dana odlazi kući, oporavak je brz a već sutradan se može vratiti svojim svakodnevnim aktivnostima. Izbegnuto je formranje krvnih podliva i kožnih ožiljaka. Postoperativno, preporučuje se korišćenje kompesivnih čarapa tokom mesec dana.

Klasična operacija komplikovanijih varikoznih (proširenih) vena ( “striping” ) se sprovodi u uslovima opšte anestezije, uz prethodno obavljenu preoperativnu pripremu. Operacija traje 1 – 1,5 sat i izvodi se uvođenjem posebne sonde u prethodno podvezanu, površinsku venu kroz mali rez na koži. Uz pomoć sonde, vena se „izvlači“.

Po pravilu ostaju dva mala, slabo primetna ožiljka na gornjem i donjem kraju uklonjene proširene vene.